Mitäs tänään syötäisiin?

Lupailin infoa myös IBS:n ruokavaliosta eli siitä ainoasta hoitomuodosta. Periaatteessa ruokavalio kuulostaa niinkin helpolta kuin tiettyjen hiilihydraattien välttäminen.

IBS:n kanssa nauttia paljon kuituja, kunhan ne ovat liukenemattomia. Suositeltuja ovat pellavansiemenet, ns. kiellettyjen listalla on muun muassa vehnäleseet. Myös ripuliin taituvaisen kannattaisi pitää huolta kuitujen saannista, sillä vatsa toimii parhaiten kuitujen avulla. Tärkeää on myös saada hyviä rasvoja eli huoletta voi käyttää salaatinkastikkeena oliiviöljyä.

Mutta jos radikaalia muutosta tarvitsee ruokavalioon, niin kannattaapi käydä ravitsemusterapeutin puheilla. 

IBS:ästä kärsivän kannattaa välttää FODMAP-hiilihydraatteja. FODMAP (Fermentable Oligo-Di-Monosaccharides and Polyols) -hiilihydraatit ovat hiilareita, jotka eivät imeydy ohutsuolessa vaan kulkeutuvat paksusuoleen, jossa bakteerit käyttävät niitä ravinnokseen samalla kaasuja muodostaen. Noh, kuulostaa helpolta, pelkkää hiilareitten välttelyä. Vaan kun ei. FODMAPeihin kuuluvat fruktoosi (hedelmät, hunaja), laktoosi, fruktaanit (sipulit, vehnä), sokerialkoholit (sorbitoli, ksylitoli, tietyt hedelmät) ja galaktaanit (pavut, linssit), mikä tekee vältettävien aineiden listan melko pitkäksi. Esimerkiksi, meidän blogimme taustakuva edustaa hedelmiä, joita ei tule syödä. Kaikkien FODMAPien välttäminen ei ole toki mahdollista eikä välttämättä tarpeellista, mutta vähentämisestä on eniten hyötyä.

FODMAPeista sipulia ja valkosipulia suositellaan kokonaan vältettäviksi, ja itse lisäisin myös pavut kokonaan vältettävien listalle (varmastikin ilmiselvistä syistä). Jotta saisitte vähän viitettä, millaisia tuotteita kannattaa välttää, ja mitä suosia, päätin listata niitä alle.

Vältä/vähennä näitä:

• linssit
• artisokka
• parsa
• kaalit
• aprikoosi
• kirsikka
• nektariini
• vesimeloni
• luumu
• vehnä (etenkin kotimainen)
• hunaja
• sokerittomat karkit
• "vatsajogurtit" (esim. Activia)
• alkoholi
• laktoosia sisältävät maitotuotteet
• pehmeät juustot

Syö näitä:

• porkkana
• kurkku
• peruna
• pinaatti
• kana
• nauta
• tonnikala
• banaani
• mustikka
• hunajameloni
• kaura
• pähkinät
• riisi
• vaahterasiirappi
• kovat juustot

Listat ovat pitkät molemmissa, joten tässä on vain muutama esimerkki. Lisää ainesosia voi lukea täältä ja täältä. Näistäkin sivuista toki huomaa sen, että näkemyksiä on erilaisia ja pitää vain löytää omalle vatsalle ne sopivimmat. Jos kuitenkin haluaa nähdä mallia siitä, miten IBS:stä kärsivä voisi syödä, voi katsoa tämän ruokavalioesimerkin, jonka Potilaan lääkärilehti on tehnyt.

Ruokavaliolla on tosiaan suurin merkitys ärtyneen suolen oireyhtymän hoitoon. Ruuan lisäksi olisi hyvä liikkua säännöllisesti ja stressata mahdollisimman vähän, mutta ainahan nämä eivät ole mahdollisia.

Mikä on IBS?

Aloitetaanpa ihan virallisesti kertomalla, mikä on ärtyneen suolen oireyhtymä. Jos tunnistat itsesi oireista, suosittelen ottamaan yhteyttä lääkäriin ja kertomaan oireistasi, jotta pois voidaan sulkea sairaudet.

Mikä? 

IBS eli Irregular/Irritable Bowel Syndrome eli ärtyneen suolen oireyhtymä on toiminnallinen suolistovaiva. Se ei siis ole varsinainen sairaus, mutta haittaa ja vaikuttaa jokapäiväistä elämää, koska suolen toiminta on tuntemattomasta syystä häiriintynyt. IBS ei ole mitenkään harvinainen vaan sitä sairastaa jopa joka kymmenes suomalainen, joista suurinta osaa ei ole edes diagnosoitu. Naisilla IBS on kaksi kertaa yleisempää kuin miehillä, ja se alkaa monesti ennen 35 ikävuotta. IBS on myös periytyvää, eli jos vanhemmista jommalla kummalla on IBS, on todennäköistä, että lapsikin sen saa.

Miten IBS oireilee?

IBS:n oireet ovat hyvin monimuotoisia, minkä takia on hyvä poissulkea kaikki muut mahdolliset suolistovaivat ja -sairaudet. Lopulta, kun mitään ei löydy, vatsavaivat yleensä diagnosoidaan ärtyneeksi suoleksi. Aikaisemmin nimitys on ollut ärtynyt paksusuoli, mutta nykyään tiedetään, että kyseessä ei ole vain paksusuoli vaan myös ohutsuoli (sekä jopa mahalaukku).

IBS:n oireita ovat eri puolilla vatsaa tuntuva kipu ja turvottelu, sekä suolen toiminnan muutokset. Joillain löysä uloste useita kertoja päivässä ja ummetus vuorottelevat ja toisilla taas on enemmän jompaa kumpaa. Vatsakivut saattavat helpottua ulostuksen yhteydessä, mutta osasta tuntuu, ettei suoli tyhjene kunnolla. Suolistoalueen kipukynnys on myös alentunut. Turvotus ja ilmavaivat yleensä pahentuvat iltaa kohden, mikä aiheuttaakin suurimman epämukavuuden.

Oireet kuitenkin vaihtelevat suuresti. Välillä ne ovat täysin poissa ja sitten saattavatkin yhtäkkiä jatkua monta päivää. Viikot ovat hyvin erilaisia keskenään.

Vatsaoireet eivät ole ainoat, joita IBS:stä kärsivä kohtaa: IBS:ää "sairastavat" saavat useammin muita oireita, kuten unihäiriöitä ja masentuneisuutta. 

Miksi?

Kuten mainittu, IBS:än syitä ei tunneta. Toisilla suoli supistelee herkemmin ja venyminen aiheuttaa kipuja, toisilla kaasuja muodostuu enemmän. Joidenkin mukaan IBS:n on saattanut laukaista lomamatkalla sairastettu turistiripuli tai ruokavalio. Psyykkiset tekijät vaikuttavat myös vatsan toimintaan.

Miten hoidetaan?

IBS:ään ei ole lääkinnällistä hoitokeinoa vaan hoito on ruokavaliopohjaista. Myös terapiasta voi olla apua, ja jonkin verran apua on löydetty joistain masennuslääkkeistä (etenkin ripuliin suuntautuvilla sairastajilla). Ruokavalio on kuitenkin tärkein elementti.

Mitään parannuskeinoa ei tähän vaivaan kuitenkaan ole vaan hoito tähtää minimoimaan oireet ja helpottomaan jokapäiväistä elämään.

Koska ruokavalio on IBS:n kannalta se olennaisin hoitomuoto, se ansaitsee mielestäni oman postauksen. Tulen siis postaamaan IBS:n ruokavaliosta myöhemmin: Tuossa postauksessa tulen lähinnä käsittelemään FODMAP-hiilihydraattien vaikutusta vatsan toimintaan ja esittelemään ne "paremmat vaihtoehdot" IBS:ää sairastaville.

Lähteet:

Terveyskirjasto - Ärtyneen suolen oireyhtymä

IBS - ärtyvä suoli

Women's Health - IBS